Transfusión de glóbulos rojos en recién nacidos de muy bajo peso (RNMBP) Hospital Clínico Regional de Valdivia

Resumen

Los RNMBP constituyen un grupo expuesto a recibir numerosas transfusiones de glóbulos rojos desplasmatizados (tr GRD). Objetivos: Para conocer la incidencia de tr GRD, los factores asociados a requerimiento transfusional y el número de donantes por receptor, se revisaron las fichas clínicas de todos los RNMBPN (n = 66), egresados vivos de Neonatología, Hospital Clínico Regional de Valdivia, entre junio 1995 y mayo 1997. Se consideraron características propias del grupo en estudio, patología concomitante, número de tr GRD y días de hospitalización. Los factores de riesgo asociados a mayor requerimiento de tr GRD se determinaron mediante odds ratio (OR). El 89,4% recibió 1 o más tr GRD; la media de transfusiones fue 4,1 ± 3,9, con un rango de 1-17 tr GRD. Las características del grupo asociadas a mayor número de tr GRD fueron: peso de nacimiento con OR = 10,0 para el grupo de peso < 1 000 g; edad gestacional con OR = 7,9 para el grupo < 29 semanas y OR = 5,4 para los AEG. La patología asociada estuvo representada por: bronconeumonía OR = 46,5, hemorragias OR 25,0 y displasia broncopulmonar OR = 16,4. Los receptores de tr GRD estuvieron expuestos a igual número de transfusiones y donantes. Conclusiones: Se confirma una alta frecuencia de requerimientos transfusionales de GRD en RNMBPN, especialmente en los menores de 1 000 g de peso al nacer, y una edad gestacional menor a 29 semanas. La patología que mostró una mayor asociación con requerimientos transfusionales fue la bronconeumonía seguida por las hemorragias y la displasia broncopulmonar.