Resumen
Antecedentes: La salud perinatal de las madres menores de edad (< 18 años) está poco estudiada en los países de América. Evaluamos la asociación entre el estado civil y la salud perinatal en menores de edad en cuatro países: Brasil (2011-2018), Canadá (2008-2018), Ecuador (2014-2018) y Estados Unidos (2014-2018).
Métodos: Utilizamos registros de nacimiento nacionales para extraer los nacimientos únicos con información completa sobre la edad materna, el estado civil y las características del nacimiento. Usamos regresión logística para evaluar asociaciones con parto prematuro (< 37 semanas), pequeño para la edad gestacional (PEG < percentil 10) y nacimiento repetido.
Resultados: La proporción de partos de madres menores de edad (< 18 años) fue del 9,9% en Ecuador (N = 1.519.168), 8,9% en Brasil (N = 23.117.661), 1,5% en Estados Unidos (N = 18.618.283) y 0,9% en Canadá (N = 3.907.610). Entre las madres menores de edad, la proporción de nacimientos de madres legalmente casadas fue del 3,0%, 4,8%, 3,7% y 1,7%, respectivamente. En análisis restringidos a madres de ≤ 24 años, las tasas de parto prematuro, pero no PEG, fueron más altas entre las madres menores en comparación con las de 20-24 años, independientemente del estado civil. Sin embargo, entre las madres menores de edad, estar casada se asoció con menores probabilidades de parto prematuro en Brasil [Razo de Odds ajustada (ROA): 0,85, IC del 95%: 0,83, 0,87] y en Ecuador [ROA: 0,83, IC del 95%: 0,72, 0,95], pero no en EEUU o Canadá. Entre las madres menores casadas los nacimientos repetidos fueron el doble del de las menores solteras en Ecuador, EE.UU. y Canadá, pero no en Brasil [AOR: 0,98; IC del 95%: 0,97; 1,00].
Discusión: La prevalencia de nacimientos de madres menores de edad varía considerablemente entre los países de la región. Una pequeña fracción de las madres menores de edad están casadas legalmente.
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