Resumen
Introducción: La deficiencia de hierro (DH) es la carencia nutricional más prevalente y la principal causa de anemia en lactantes. Existe consenso en la suplementación diaria con hierro como estrategia de prevención; también se demostró que la suplementación semanal es eficaz pero las experiencias en lactantes no son suficientes en nuestro medio.
Objetivo: fue comparar la efectividad de la administración semanal de hierro frente a la diaria para la prevención de la anemia del lactante.
Material y Métodos: Ensayo clínico controlado y aleatorizado. Lactantes atendidos en el Observatorio de Salud del IDIP, sin anemia a los 3 meses de edad, fueron aleatorizados en tres grupos: suplementación diaria (1 mg/kg/día), semanal (4 mg/kg/semana) o sin suplementación (grupo referencia con LME). Se evaluó anemia (hemoglobina) y deficiencia de hierro (ferritina) a los 3 y 6 meses. Se registró el grado de adherencia a la suplementación y efectos adversos. El estudio fue aprobado por el CIRPI. Registro ClinicalTrials.gov: NCT03359447.
Resultados: Participaron 211 lactantes. A los 6 meses el grupo de referencia presentó prevalencias de DH y anemia por DH (ADH) mayores que los grupos intervenidos (diario y semanal). DH: 43,3% vs 16,2% y 19,9% (p = 0,0103); ADH: 36,4% vs 8,7% y 9,1% (p = 0,007). No hubo diferencias entre los grupos diario y semanal. Tampoco hubo diferencias en el porcentaje de alta adherencia a la suplementación (45,8% diaria vs 59,1% semanal), ni en los efectos adversos.
Conclusiones: No se hallaron diferencias significativas en la efectividad entre la administración diaria y semanal para la prevención de ADH del lactante.
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