Urolitiasis pediátrica y uso de antibióticos: mecanismos y riesgos asociados

Resumen

La urolitiasis pediátrica es una entidad en aumento, con múltiples factores implicados en su etiología. Recientemente, se ha planteado una posible asociación entre el uso de antibióticos, especialmente cefalosporinas, y la formación de cálculos renales, mediada por la alteración de la microbiota.

Objetivo: Realizar una revisión narrativa sobre la relación entre los antibióticos y la urolitiasis pediátrica, identificando mecanismos propuestos y riesgos clínicos asociados.

Método: Revisión narrativa de literatura mediante búsqueda en PubMed, Scopus y Google Scholar. Se seleccionaron estudios originales entre 2004 y 2025, centrados en población pediátrica y que abordaran el vínculo entre el uso de antibióticos y la formación de cálculos. Dada la escasez de evidencia en ciertas clases antibacterianas, se incluyeron también reportes de casos clínicos relevantes.

Resultados: Se identificaron mecanismos potenciales como disbiosis intestinal y urinaria, alteración del metabolismo del oxalato, cambios en el pH urinario y sobresaturación urinaria. La mayoría de estudios se centraron en ceftriaxona, limitando la generalización.

Conclusión: El uso de antibióticos debe ser cuidadosamente valorado en niños, especialmente en aquellos con factores predisponentes para litiasis. Se requiere más investigación para comprender mejor esta relación y definir estrategias preventivas efectivas.