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Resumen
La insuficiencia ventilatoria y tusígena son las principales causas de morbimortalidad en Distrofia muscular de Duchenne (DMD). El reclutamiento de volumen pulmonar (RVP) podría disminuir la declinación de la capacidad vital (CV).
Objetivo: Determinar los cambios producidos por el entrenamiento respiratorio realizado en el hogar con técnicas de RVP y facilitación manual de la tos sobre la CV, capacidad máxima de insuflación (CMI) y pico flujo tosido (PFT) de adolescentes con DMD en etapa no ambulatoria temprana.
Pacientes y Método: Estudio cuasi-experimental con mediciones repetidas cada tres meses. Se evaluaron 16 adolescentes con DMD cercanos a la meseta de CV e insuficiencia tusígena intervenidos diariamente con RVP + facilitación manual de la tos durante 12 meses de seguimiento, evaluando función respiratoria, calidad de vida y sobrecarga del cuidador.
Resultados:Once usuarios (69%), de 12,7 ± 2,8 años finalizaron el seguimiento. La CV en decúbito y PFT + compresión aumentaron significativamente (p = 0,047 y p = 0,012, respectivamente). La CV sedente y CMI tendieron a mejorar un 11,2% y 21,6% respectivamente. La calidad de vida y sobrecarga del cuidador no presentaron cambios significativos.
Conclusiones: En pacientes con DMD en etapa no ambulante temprana se observó mejoras significativas en capacidad vital y tusígena, perfilándose como una intervención de fácil implementación capaz de prevenir la declinación funcional respiratoria esperable.
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