Resumen
La Medicina Basada en Evidencia es una propuesta que asiste en la toma de decisiones clínicas integrando la información críticamente analizada con los valores y preferencias del paciente en el contexto clínico existente. Un concepto fundamental en este paradigma es la jerarquización de la información. El estudio clínico aleatorizado es reconocido como uno de los diseños metodológicos con menor probabilidad de sesgo y por ende de la más alta calidad metodológica. En este tipo de estudios se basan muchas de las recomendaciones de las guías clínicas, que son uno de los principales instrumentos que utiliza la medicina basada en evidencia para transferir la información a la práctica clínica. En esta revisión se exponen algunas de las limitaciones que pueden tener los resultados de estudios clínicos aleatorizados incluso cuando han sido bien diseñados y ejecutados.
Se discute también el porqué resultados validos pueden no necesariamente ser extrapolables a la población general en este tipo de estudios. Si bien el estudio clínico aleatorizado sigue siendo uno de los mejores diseños metodológicos, se sugiere que el usuario de la información sea cuidadoso al interpretar sus resultados.
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