Hidatidosis pulmonar pediátrica: Reporte de 12 años de experiencia

Resumen

La hidatidosis pulmonar (HP) en niños es una causa frecuente de derivación al Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH).

Objetivo: Revisar la experiencia del HNCH en la HP pediátrica identificando las formas de presentación clínica, los métodos diagnósticos y el tratamiento.

Material y Método: Se realizó un estudio retrospectivo de los niños hospitalizados con HP durante el período 1990-2002.

Resultados: Se revisaron las fichas de 33 pacientes (39 hospitalizaciones) con edades entre 4 y 13 años. El cuadro clínico y la radiografía reveló el diagnóstico en el 93% de las veces. Veintiséis niños tuvieron quistes complicados; 20 fueron operados mientras que 14 recibieron sólo albendazol. La técnica quirúrgica más empleada fue la lobectomía. Las complicaciones post-operatorias fueron: atelectasia (6), fístula broncopleural (5) y neumonía (4); encontrando asociación con la presencia de quistes complicados o alguna resección pulmonar previa (p < 0,05). Se registró la ruptura de 4 quistes pulmonares en forma espontánea. El tiempo promedio de hospitalización fue de 2 semanas. Finalmente, 19 pacientes (18 operados) se encontraron libres de enfermedad.

Conclusiones: El tratamiento quirúrgico mostró ser eficaz y seguro. No se pudo establecer comparaciones con el tratamiento farmacológico debido al poco seguimiento. Nuevas series deberán evaluar nuestros resultados.