Andes Pediatrica

Exposición a pantallas en lactantes: un análisis de los registros clínicos de las supervisiones de salud de un centro ambulatorio

2025-04-01T17:16:31-03:00

La Academia Americana de Pediatría recomienda evitar la exposición a pantallas en lactantes. Evaluar su documentación en controles de salud es clave para monitorear la adherencia a estas directrices.

Objetivo: Describir los registros clínicos de lactantes sobre la exposición a pantallas en la supervisión de salud infantil.

Pacientes y Método: Estudio retrospectivo de una muestra de 359 fichas clínicas electrónicas de lactantes en la Supervisión de Salud Infantil, atendidos entre marzo y junio de 2022 en un centro ambulatorio docente. Se incluyeron las fichas de lactantes menores de 2 años con diagnóstico de Supervisión de Salud Infantil, entre marzo y junio de 2022. Se excluyeron los registros sin asistencia del paciente. Se analizaron variables demográficas, documentación sobre exposición a pantallas y profesional de salud encargado. Se utilizó estadística descriptiva y la prueba exacta de Fisher para evaluar asociaciones entre variables categóricas.

Resultados: El 49,6% de las fichas incluía registros sobre exposición a pantallas. Se documentó el tiempo en el 78,1%, la frecuencia en el 63,5% y el tipo de pantalla en el 38,5%. Solo el 2,1% mencionó supervisión parental. Las recomendaciones de no exposición se registraron en el 27,6%. El registro fue más frecuente en lactantes mayores y en contexto de docencia (p < 0,05).

Conclusiones: La documentación sobre exposición a pantallas en supervisiones de salud infantil es limitada. Su mayor frecuencia en atenciones de lactantes mayores y en contextos docentes sugiere áreas de mejora. Incluir preguntas sobre el uso de pantallas podría mejorar la adherencia a las directrices pediátricas.

Errores de administración de medicamentos de alta alerta en una unidad neonatal

2025-05-29T18:25:18-04:00

Los errores de medicación (EM) son causa frecuente y prevenible de daño, con alto impacto clínico y económico, especialmente cuando involucran medicamentos de alta alerta (MAA). Estos medicamentos son, generalmente, utilizados en neonatos hospitalizados, quienes, por su inmadurez fisiológica, tienen un riesgo mayor de sufrir consecuencias por EM.

Objetivo: Analizar EM en la administración intravenosa de MAA en una unidad de paciente crítico neonatal.

Pacientes y Método: Estudio transversal, retrospectivo, realizado en una unidad crítica neonatal de un hospital público de alta complejidad. Se incluyeron reportes de EM durante la administración intravenosa de MAA entre 2020-2024. Se excluyeron registros con información incompleta. Los resultados se expresan mediante frecuencias absolutas, relativas, mediana y rango intercuartílico (RIC: p25–p75).

Resultados: Fueron notificados 34 EM, 15/34 (44%) involucraron MAA en pacientes con mediana de 30,0 semanas de edad gestacional (RIC: 26,3–36,3); y de 9 días (RIC: 6,0–21,0) de internación. En 5/15 (33%) se debió a velocidad errónea, atribuidos a falta de atención y mal uso de bombas de infusión, 10/15 (67%) de los EM no generaron daño al paciente y 13/15 (87%) fueron reportados por enfermería. Los MAA más frecuentes fueron nutrición parenteral 5/15 (33%) y agonistas adrenérgicos 5/15 (33%).

Conclusiones: Los EM involucraron MAA esenciales en unidades de cuidados intensivos, cuya infusión intravenosa fue comprometida por velocidades inapropiadas atribuidas a factores humanos. Se requiere fortalecer la cultura de seguridad, implementar protocolos rigurosos y promover la capacitación continua del equipo de salud, especialmente en el uso de tecnologías.

Caracterización de pacientes pediátricos con infecciones respiratorias agudas graves adquiridas en la comunidad que requieren ventilación mecánica invasiva

2025-07-23T11:42:02-04:00

Las infecciones respiratorias agudas graves (IRAG) son una de las principales causas de morbimortalidad en pediatría, con alta tasa de consultas ambulatorias, hospitalizaciones e ingreso a unidades de paciente crítico.

Objetivo: Describir las características clínicas y demográficas de los pacientes pediátricos con IRAG adquiridas en la comunidad que requieren ventilación mecánica invasiva (VM).

Pacientes y Método: Estudio observacional, retrospectivo, de pacientes menores de 15 años, ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) con diagnóstico de IRAG adquirida en la comunidad que requirieron VM entre los años 2019 y 2022 en el Hospital Dr. Exequiel González Cortés.

Resultados: Se incluyeron 202 pacientes; mediana edad: 4 meses; sexo: 63% masculino. Comorbilidad 47%; Mediana de hospitalización: 14 días; en UCI: 8 días; Mediana de VM: 5 días. Identificación sólo virus (68%), virus-bacteria (18%), sólo bacteria (3%) y sin agente identificado (11%). Identificación extumicrobiológica en 89% de los casos. El Virus Respiratorio Sincicial (VRS) fue el virus más frecuente (67%) y Moraxella catarrhalis la bacteria más frecuente (29%). El VRS se asoció con mayor tiempo de VM. Un 10% tuvo Infecciones asociadas a la atención en salud y 40% presentó complicaciones. Mortalidad indexada 1.07.

Conclusiones: Las IRAG que requieren VM se concentran en menores de 6 meses, presentan hospitalizaciones prolongadas y altas tasas de complicaciones. El principal agente etiológico fue VRS, con una baja tasa de detección de bacterias. Es fundamental generar estrategias para optimizar el manejo clínico de estos pacientes.

Comparación del Survey of Well-being of Young Children (SWYC) con Ages and Stages Questionnaires (ASQ-3): cuestionarios de reporte de padres

2025-07-22T10:22:37-04:00

La Academia Americana de Pediatría (AAP) recomienda el uso de cuestionarios de reporte de padres para monitorizar el desarrollo infantil. La limitación para la implementación universal del Ages and Stages Questionnaires (ASQ-3) validado en Chile, son los costos de licencia. Las Pautas Madurativas del Survey of Well-being of Young Children (PM- SWYC) son de uso abierto y gratuito. No hay estudios de validación en población hispanoparlante fuera de Estados Unidos.

Objetivo: Evaluar la validez de PM-SWYC comparado con ASQ-3 para la evaluación de desarrollo psicomotor en lactantes chilenos en su primer año de vida.

Metodología: Estudio piloto transversal de pruebas diagnósticas. Padres de lactantes de 4-8-12 meses atendidos en Clínica Alemana de Santiago completaron secuencialmente ASQ-3 y SWYC online, entre marzo 2023 y marzo 2025. Se excluyeron los cuestionarios incompletos. Se analizó confiabilidad, validez concurrente y propiedades psicométricas de las PM-SWYC tomando ASQ-3 como referencia.

Resultados: Se obtuvieron 1.470 evaluaciones válidas. Alfa de Cronbach 0,59 para PM-SWYC y 0,81 para ASQ-3. Correlación significativa r = 0,67, con áreas bajo la curva (AUC) 82,1-83,7%. La sensibilidad de las PM- SWYC fue 0,77-0,81 y especificidad 0,68 -0,73, al ajustar punto de corte. Al comparar las preguntas repetidas de ambos cuestionarios, hubo tendencia a respuestas más positivas con ASQ-3 y más “a veces” con PM-SWYC.

Conclusiones: Las PM-SWYC vía electrónica tienen propiedades psicométricas que permitirían su uso en la monitorización del desarrollo de lactantes de nivel socioeconómico medio alto en Chile. Son necesarios estudios adicionales para validarlo en población representativa a nivel nacional.

Gastrostomía percutánea endoscópica en pacientes pediátricos

2025-07-09T08:23:33-04:00

La gastrostomía percutánea endoscópica (PEG) es el método de elección para la realización de gastrostomías en niños. Sin embargo, se han reportado tasas de incidencia variable de complicaciones.

Objetivo: Reportar la experiencia en PEG mediante técnica de tracción en pacientes pediátricos, en el servicio de gastroenterología de un hospital de alta complejidad en Colombia.

Pacientes y Método: Estudio retrospectivo de las PEG realizadas en un grupo de pacientes pediátricos, 1 a 17 años, entre agosto de 2015 y enero 2024. Se registraron las características demográficas, condición final al momento de la hospitalización y complicaciones asociadas.

Resultados: Se practicaron 56 PEG en pacientes, 69,6% varones. El 83,1% de los pacientes presentaba alguna condición médica previa. Secuelas neurológicas moderadas a severas y trastorno de la deglución secundarios que impedían la nutrición por vía oral, fueron el principal motivo por el cual los pacientes requirieron PEG (42%), seguido por las enfermedades congénitas (25%). Cinco pacientes del grupo en estudio (8,9%) presentaron complicaciones tardías requiriendo cambio del material de gastrostomía por deterioro del equipo de alimentación artificial, y paso de sonda de nutrición enteral transgástricayeyunal. No hubo mortalidad secundaria al procedimiento.

Conclusiones: La PEG en pacientes pediátricos es una vía segura para establecer la vía enteral, incluso en pacientes críticamente enfermos, demostrando una baja frecuencia de complicaciones y sin mortalidad asociadas.

Modelo longitudinal de hemoglobina infantil: evidencia de mediación en cadena en una cohorte peruana

2025-09-08T10:08:07-03:00

La persistencia de la anemia infantil en Perú, pese a intervenciones, refleja vacíos en el entendimiento de su evolución longitudinal.

Objetivo: Evaluar la evolución de la hemoglobina en menores de tres años mediante mediación en cadena, identificando el rol de las mediciones intermedias sobre los valores posteriores.

Pacientes y Método: Estudio analítico longitudinal con datos secundarios de tamizajes de hemoglobina en menores de tres añosde Junín (Perú). Se incluyeron 2546 niños con cuatro mediciones consecutivas de hemoglobina (inicial, 1, 3 y 6 meses). Las concentraciones de Hbfueron las variables principales, con edad como covariable. Se aplicó un modelo de mediación en cadena con 5000 remuestreos bootstrap. Se elaboró un diagrama acíclico para representar la estructura causal.

Resultados: La Hb inicial se asoció significativamente con las mediciones posteriores. Predijo fuertemente la Hb al primer mes (B = 0,8743; IC95%:0,8482–0,9004), y junto con esta, explicó los niveles a los tres meses (B = 0,3796 y 0,5296; p <0,001). A los seis meses, las tres mediciones previas fueron predictoras significativas, con mayor peso de Hb al tercer mes (B = 0,3672; IC95%:0,3296–0,4048). La edad tuvo efecto positivo en todas las etapas. El modelo de mediación en cadena reveló efectos directos e indirectos de la Hb inicial sobre Hb a seis meses (efecto total = 0,4508), con trayectorias mediadoras clave a través de las Hb al 1° y 3° mes.

Conclusiones: La Hb inicial predice los niveles a seis meses mediante trayectorias directas e indirectas, resaltando el valor del monitoreo secuencial y el tercer mes como momento clave.

Niveles de vitamina D en mujeres embarazadas y sus recién nacidos

2025-07-03T16:02:02-04:00

La vitamina D es crucial para funciones biológicas y metabolismo óseo, siendo importante en mujeres embarazadas (ME) y recién nacidos (RN).

Objetivo: Determinar los niveles de 25 OH Vitamina D (25 (OH) D) en mujeres embarazadas y sus RN, y explorar la relación en la diada.

Pacientes y Método: Estudio observacional descriptivo. Se midieron niveles de 25(OH)D en ME previo al parto y en RN después del nacimiento. En ME y los RN se registró variables antropométricas y clasificación nutricional según edad gestacional del RN.

Resultados: Se evaluaron 172 ME y sus neonatos. La edad promedio ± DE de las madres fue 30,4 ± 5,9 años. La edad gestacional y peso de nacimiento promedio ± DE de los neonatos fue 38,6 ± 1,1 semanas y 3434 ± 505 gramos respectivamente. El promedio de 25(OH)D en ME fue 18,4 ng/mL y en RN de 16,4 ng/mL. El 89,5% de las ME y el 95,4% de los RN presentaron deficiencia/insuficiencia de Vit D. Se observó una correlación significativa entre los niveles de 25(OH)D maternos y sus neonatos. No hubo diferencias significativas en niveles de 25(OH)D según estado nutricional neonatal.

Conclusiones: Nuestro estudio muestra un alto porcentaje de deficiencia/insuficiencia de vitamina D en mujeres embarazadas y sus RN. Se observó significativa correlación en los niveles de 25(OH)D entre las ME y sus RN. Estos resultados plantean un problema de salud pública que debe ser abordado a la brevedad, con cambios en las políticas nacionales de suplementación de vitamina D durante el embarazo.

Epidemiología de la Tuberculosis en pediatría y variables asociadas a pérdida en el seguimiento

2025-08-18T20:41:31-04:00

La pérdida en el seguimiento (PS) de pacientes con tuberculosis (TB) pone en riesgo la vida de los pacientes y favorece el contagio de la enfermedad y el surgimiento de resistencia a los medicamentos.

Objetivo: Describir la epidemiología de una cohorte de niños con diagnóstico de TB en un hospital pediátrico de alta complejidad e identificar variables asociadas con la PS.

Pacientes y Método: Estudio de cohorte retrospectiva realizado en un hospital del tercer nivel de atención en Buenos Aires (Argentina). Se incluyeron pacientes de edad mayor o igual a 30 días y menor o igual a 16 años con diagnóstico de TB durante 2022-2023. Se compararon las características de los pacientes según presentaran PS o no. Se utilizó STATA 18.

Resultados: Se registraron 197 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. La mediana de edad fue de 11 años (RIC 7-14). El 79% consultó por síntomas, mientras que el 20% lo hizo por contacto con un caso de TB. La TB fue clasificada como pulmonar exclusivamente en 60%, extrapulmonar 11%, y ambos 29%. El 59% tuvo confirmación microbiológica. Se identificó resistencia a fármacos en 5% de los pacientes. El 19 % presentó PS. En el análisis multivariado, los pacientes que en la primera consulta no refirieron síntomas compatibles con TB presentaron mayor riesgo de PS (ORa 3,27, IC95% 1,55-6,88, p = 0,030).

Conclusiones: En esta cohorte de niños con TB se destaca la alta frecuencia de documentación microbiológica. Tuvieron PS 19 %. La TB diagnosticada en niños que no referían síntomas en la primera consulta se identificó como un factor de riesgo para PS.

Falsos positivos en exámenes serológicos tras administración de inmunoglobulina humana: una observación relevante para la práctica clínica y la trazabilidad de hemoderivados en Chile

2025-11-01T09:17:53-03:00

Hablemos (lo mismo) de muerte por criterios neurológicos

2025-10-16T08:24:45-03:00

Biomarcadores hematológicos en pseudocolelitiasis inducida por ceftriaxona: una herramienta diagnóstica y de seguimiento complementaria

2025-11-13T11:55:30-03:00

Respuesta carta al editor titulada: Biomarcadores hematológicos en pseudocolelitiasis inducida por ceftriaxona: una herramienta diagnóstica y de seguimiento complementaria

2025-12-05T11:10:44-03:00

Lecciones y propuestas tras una estrategia exitosa frente al VRS: experiencia chilena con Nirsevimab en la temporada 2024 y desafíos para el periodo 2025-2027

2025-11-24T11:31:56-03:00

Durante décadas, el Virus Respiratorio Sincicial (VRS) ha representado una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en lactantes en Chile y el mundo. La experiencia del año 2023, marcada por un brote anticipado y severo, visibilizó las limitaciones del sistema sanitario frente a este virus, generando un consenso transversal respecto a la necesidad de una estrategia más robusta, preventiva e intersectorial. En este contexto, la conformación de la Coalición VRS –un esfuerzo articulado entre ex autoridades sanitarias, sociedades científicas, universidades, expertos clínicos y técnicos– permitió diseñar e impulsar una serie de recomendaciones que fueron importantes en la toma de decisiones de las autoridades sanitarias de la época, materializándose el 2024, con la incorporación pionera del anticuerpo monoclonal Nirsevimab al Programa Nacional de Inmunizaciones. Chile se convirtió así en el primer país del hemisferio sur en ejecutar una estrategia nacional y universal de inmunización contra el VRS, alcanzando altas coberturas y reducciones sustantivas en hospitalizaciones. Este artículo busca documentar los resultados positivos de esa implementación, como también reflexionar críticamente sobre los factores que la hicieron posible, identificar brechas aún pendientes y en especial proyectar las decisiones necesarias para evitar retrocesos y avanzar hacia una política de prevención sostenible, equitativa y basada en evidencia frente al VRS y otras infecciones respiratorias infantiles.

Tamizaje neonatal de Hiperplasia Suprarrenal Congénita en Chile: implementación y desafíos iniciales

2026-01-14T08:44:14-03:00

Infecciones respiratorias agudas graves en niños: desafíos actuales en un panorama epidemiológico en evolución

2026-01-19T10:10:03-03:00

Actualización de la reanimación con control de daños en el trauma grave pediátrico. Parte II: Sangre total, coadyuvantes y protocolos de transfusion masiva en la reanimación hemostática

2025-07-17T20:57:10-04:00

El trauma es una importante causa de morbi-mortalidad en la población pediátrica. Aproximadamente el 50% de las muertes pediátricas por trauma ocurren en las primeras 24 horas, considerándose un 30% prevenibles o potencialmente prevenibles. Un porcentaje importante de estas muertes responde a hemorragias, secundario al fenotipo hiperfibrinolítico de la coagulopatía inducida por trauma (CIT). La evolución a shock hemorrágico por trauma en pediatría se asocia a una alta mortalidad (36-50%), cifra mayor a lo reportado en adultos. La reanimación con control de daños (RCD) dirigida a controlar la CIT, mediante sus estrategias, ha demostrado mejorar los resultados en la población de adultos con trauma grave, quienes disponen de guías de práctica clínica basadas en evidencia dirigidas al manejo de la coagulopatía en pacientes con trauma. En pediatría, las estrategias utilizadas en la RCD no han logrado ser validadas completamente dada la falta de evidencia de calidad que las respalden. En los últimos 10 años, sin embargo, la investigación en este ámbito ha tenido un aumento sustancial, por lo que el objetivo de este artículo es realizar una puesta al día de la evidencia actualmente existente, relativa a la pertinencia de la RCD en la población pediátrica que cursa con trauma grave, centrándose principalmente en el manejo médico inicial, para establecer las mejores prácticas de manejo en esta patología. En esta segunda parte, se analiza la evidencia existente en relación al uso de sangre total y coadyuvantes como parte de la reanimación hemostática, y la pertinencia de protocolos de transfusión masiva en la población pediátrica con trauma grave.

Urolitiasis pediátrica y uso de antibióticos: mecanismos y riesgos asociados

2025-07-07T14:22:55-04:00

La urolitiasis pediátrica es una entidad en aumento, con múltiples factores implicados en su etiología. Recientemente, se ha planteado una posible asociación entre el uso de antibióticos, especialmente cefalosporinas, y la formación de cálculos renales, mediada por la alteración de la microbiota.

Objetivo: Realizar una revisión narrativa sobre la relación entre los antibióticos y la urolitiasis pediátrica, identificando mecanismos propuestos y riesgos clínicos asociados.

Método: Revisión narrativa de literatura mediante búsqueda en PubMed, Scopus y Google Scholar. Se seleccionaron estudios originales entre 2004 y 2025, centrados en población pediátrica y que abordaran el vínculo entre el uso de antibióticos y la formación de cálculos. Dada la escasez de evidencia en ciertas clases antibacterianas, se incluyeron también reportes de casos clínicos relevantes.

Resultados: Se identificaron mecanismos potenciales como disbiosis intestinal y urinaria, alteración del metabolismo del oxalato, cambios en el pH urinario y sobresaturación urinaria. La mayoría de estudios se centraron en ceftriaxona, limitando la generalización.

Conclusión: El uso de antibióticos debe ser cuidadosamente valorado en niños, especialmente en aquellos con factores predisponentes para litiasis. Se requiere más investigación para comprender mejor esta relación y definir estrategias preventivas efectivas.

Impacto de la obesidad en la evolución clínica de la neumonía adquirida en la comunidad en adolescentes

2025-06-09T11:42:39-04:00

La neumon.a adquirida en la comunidad (NAC) constituye una causa significativa de morbimortalidad en adolescentes. Esta etapa presenta cambios fisiológicos que modifican la estructura pulmonar y la respuesta inmunitaria. La obesidad, cuya prevalencia va en aumento de forma sostenida en este grupo, añade complejidad clínica al considerarse un estado inflamatorio crónico de bajo grado preexistente a la enfermedad aguda asociado a disfunción ventilatoria y alteraciones metabólicas que pueden influir negativamente en la evolución de la enfermedad. Esta revisión examina el impacto de la adolescencia, la obesidad y su combinación en la presentación clínica, progresión y tratamiento de la NAC. La evidencia disponible sugiere que los adolescentes con obesidad presentan mayor frecuencia de síntomas respiratorios, desaturación, recurrencia de cuadros infecciosos, necesidad de soporte ventilatorio, ingreso a cuidados intensivos, estancia hospitalaria prolongada y aumento en los costos asociados. Además, las alteraciones farmacocinéticas propias de los adolescentes con obesidad, como cambios en el volumen de distribución, metabolismo hepático y aclaramiento renal, pueden favorecer la subdosificación de antimicrobianos y aumentar el riesgo de fracaso terapéutico. La obesidad y la adolescencia modifican de forma significativa el curso clínico de la NAC, incrementando su gravedad y dificultando su manejo. Un aspecto en discusión es que la mayoría de los estudios agrupa amplias franjas etarias pediátricas sin analizar de forma diferenciada al subgrupo adolescente, lo que limita la comprensión de sus particularidades clínicas. En esta revisión se evalúa la información disponible para evaluar si la confluencia de obesidad y adolescencia podrían configurar un perfil clínico distintivo, caracterizado por particularidades fisiológicas y metabólicas que amerita ser explorado en futuras investigaciones específicamente dirigidas a este grupo etario.

Evaluación instrumental de la deglución en el contexto de la lactancia materna

2025-08-12T17:33:56-04:00

La lactancia materna y sus beneficios son ampliamente reconocidos, y su recomendación es exclusiva hasta los seis meses de vida. No obstante, existen grupos omo los niños con disfagia, que enfrentan restricciones debido al riesgo de aspiración. La evaluación clínica de la deglución en lactantes no proporciona suficiente evidencia para identificar de manera concluyente la aspiración, siendo necesario complementar la evaluación con exámenes. Dado que los resultados de las evaluaciones instrumentales realizadas con biberón no se pueden extrapolar a la lactancia materna debido a diferencias fisiológicas, se carece de directrices oficiales para evaluar la deglución durante la lactancia.

Objetivo: Realizar una revisión narrativa de la literatura sobre las experiencias recientes en la evaluación instrumental de la deglución en el contexto de la lactancia materna.

Metodología: Se llevó a cabo una revisión de la literatura de los últimos diez años (2014-2024). Se incluyeron estudios originales y revisiones sistemáticas que evaluaron la deglución en lactancia mediante evaluaciones instrumentales.

Resultados: Se identificaron quince estudios que evaluaron la deglución en el contexto de la lactancia materna utilizando cuatro exámenes: videofluoroscopia (VFSS), evaluación endoscópica de la deglución (FEES), ecografía y resonancia magnética (MRI). Además, se incluyeron seis revisiones sistemáticas.

Conclusiones: La información sobre la deglución y sus alteraciones durante la lactancia materna sigue siendo limitada. Es fundamental establecer parámetros normativos para su evaluación. Actualmente, la FEES-Breastfeeding es el examen más adecuado, seguro y accesible para evaluar la deglución en lactantes con fines clínicos.

Una nota histórica sobre la gravedad del sarampión. Revisión de la casuística en Chile. Período 1933-1980

2025-10-06T16:27:31-03:00

Actualmente y no en pocas ocasiones, al sarampión se le considera una enfermedad benigna, aunque esto no siempre fue así, a modo de ejemplo, en Santiago de Chile a comienzos del siglo XX, miles de niños fallecían por epidemias de “alfombrilla”. Comunicaciones nacionales daban cuenta de sus frecuentes complicaciones, muchas de ellas de carácter letal. Estos hallazgos históricos ilustran la magnitud de la carga sanitaria del sarampión en la era pre-vacunas. A inicios de la década del sesenta se inició el programa de vacunación contra el sarampión en la provincia de Santiago, continuando los meses siguientes en el resto del país, siendo esta la primera experiencia mundial de carácter nacional. En 1992 se logró la interrupción de la transmisión autóctona de la infección. En la actualidad el sarampión se está propagando debido a la reducción de su cobertura de vacunación, principalmente ocasionada por la interrupción de los programas locales de inmunización y a la existencia de grupos con baja adherencia o resistencia a la vacunación. El objetivo de esta comunicación es revisar las principales comunicaciones de Revista Chilena de Pediatría referentes a las graves complicaciones ocasionadas por el sarampión durante el siglo pasado.