Evaluación de adolescentes con anorexia nerviosa y anorexia nerviosa atípica controlados ambulatoriamente

Resumen

Dentro de los trastornos de la alimentación y la ingesta de tipo restrictivo la anorexia nerviosa (AN) y la anorexia nerviosa atípica (ANA) son los que presentan mayores complicaciones médicas.

Objetivo: Describir las características de pacientes con AN y ANA y sus diferencias en parámetros demográficos y clínicos.

Pacientes y Método: Se revisaron los registros de pacientes < 19 años con AN ingresados en Clínica Santa María entre 2013-2019. Se registró tiempo evolución, amenorrea, zIMC, porcentaje y velocidad de la pérdida de peso y complicaciones. Los resultados se expresaron como promedio y desviación estándar o mediana y rango. Las comparaciones se hicieron utilizando la prueba Mann-Whitney, t-student y prueba chi-cuadrado; para las correlaciones se utilizó el coeficiente de Pearson.

Resultados: Ingresaron 76 pacientes con AN (64% ANA). Mediana de edad 15,4 años. AN y ANA se diferenciaron en edad de diagnóstico (p < 0,03)), zIMC (p < 0,001), bradicardia (p < 0,009), presión arterial (p < 0,003) y colesterol (p < 0,02), sin otras diferencias. El zIMC se correlacionó con frecuencia cardíaca (r = 0,39 p < 0,002); presión sistólica (r = 0,43 p < 0,000) y HDL (r = -0,39 p < 0,005). El porcentaje de pérdida de peso con el tiempo de amenorrea (r = 0,27 p< 0,05); alanino aminotransferasa (r = 0,0,37 p < 0,031) y HDL (r = 0,47 p < 0,001) y la velocidad de pérdida de peso con la glicemia (r = -0,46 p < 0,001) y nitrógeno ureico (r = -0,39 p < 0,005)

Conclusión: La ANA fue el tipo de AN más frecuente en esta muestra y variables como el porcentaje y la velocidad de pérdida de peso fueron tan importantes como IMC en las complicaciones médicas.