Resumen
Introducción: No hay ningún marcador hematológico que diferencie con seguridad entre gastroenteritis aguda (GEA) bacteriana y no bacteriana.
Nuestro objetivo fue evaluar la procalcitonina (PCT) como marcador de GEA de origen bacteriano y analizar su correlación con el ingreso hospitalario.
Pacientes y Método: Estudio prospectivo de niños diagnosticados de GEA en el departamento de Urgencias durante un período de 7 meses que requirieron de analítica sanguínea y muestras de heces. Se analizaron variables epidemiológicas, clínicas y analíticas. Se excluyeron pacientes con enfermedad digestiva crónica, diarrea prolongada, inmunodeficiencia o tratamiento antibiótico previo. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética y se solicitó consentimiento informado.
Resultados: Se analizaron 45 pacientes. Los niños con GEA bacteriana tenían mayor edad (p = 0,027), mayor mediana de PCT y proteína C reactiva (PCR) (p = 0,001). Los valores de PCT y PCR que mejor discriminaron la etiología bacteriana fueron PCT ≥ 0,5 mg/L (sensibilidad: 64,3%, especificidad: 83,9%, cociente de probabilidad positivo (CPP): 4) y PCR ≥ 3 mg/dL (sensibilidad: 78,6%, especificidad: 90,3%, CPP: 8). No se encontró asociación entre la elevación de dichos marcadores y una mayor probabilidad de hospitalización.
Conclusión: La procalcitonina, al igual que la PCR, se eleva en gastroenteritis bacterianas (p = 0,001), no siendo estos marcadores predictores de hospitalización.
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