Octreótido de liberación prolongada para el tratamiento de hemorragia digestiva alta en Pediatría

Resumen

Introducción: La hemorragia digestiva por hipertensión portal, sin alternativa de tratamiento endoscópico o quirúrgico por localizaciones ectópicas, no identificadas del sitio de sangrado o características anatómicas, constituye un desafío terapéutico en Pediatría. El tratamiento habitual incluye la infusión de octreótido endovenoso. En los últimos años, la presentación de octreótido de liberación prolongada (OCT-LAR) para administración mensual intramuscular, resulta una alternativa terapéutica atractiva.

Objetivo: Reportar el caso de un lactante con hemorragia digestiva por hipertensión portal que recibió tratamiento exitoso con OCT-LAR.

Caso Clínico: Paciente de 8 meses de vida, con malformación de vena porta extrahepática y episodios reiterados de sangrados digestivos con requerimientos transfusionales e infusiones de octréotido, sin posibilidad de tratamiento endoscópico o quirúrgico. Indicamos OCT-LAR intramuscular mensualmente. Después de diez meses de iniciado el tratamiento, el paciente no repitió sangrados digestivos y no presentó efectos adversos relacionados a la medicación.

Conclusión: Consideramos que el reporte de este caso puede resultar de utilidad al presentar una nueva alternativa para el tratamiento de pacientes pediátricos con sangrado digestivo por hipertensión portal sin posibilidades terapéuticas convencionales.